试管婴儿在什么情况下才有机会养囊?

编辑:admin 发布时间:2023-11-29 浏览:990次

大家都知道,试管婴儿胚胎移植囊胚移植的成功率是最高的,所以有很多人都想要选择养囊,但是养囊是有风险的,还要满足一些条件,那么试管婴儿在什么情况下才有机会养囊?

4巧囊什么情况下做试管婴儿?

北京大学第一医院妇产科薛晴教授曾在2015年的北大妇产国际论坛上提出过这样的建议:对于巧囊手术后又有巧囊复发的不孕患者,推荐优先行试管技术治疗;而不打算怀孕的年轻女性若无禁忌症则建议长期服用避孕药以推迟复发。

发表于《生殖医学杂志》的文章也建议[]:做了巧囊剥除手术的患者仍在以下情况建议积极行试管婴儿治疗:

输卵管条件不好或伴有男方不育因素;

年龄35岁,或卵巢功能减退者;

子宫内膜异位症生育指数(EFI)3分以下者;

既往有巧囊手术史。

做试管婴儿的第一步就是降调,降调就是把体内激素调节到一个合适水平,再通过药物刺激卵泡均匀生长。这一步做好了才能顺利进行促排卵。降调所需时间有长有短,每个人的方案各不相同。有研究表明长方案降调节效果和超长方案相似可作为优选方案之一,应用于巧囊患者,尤其是巧囊剔除术后的患者。

什么情况适合三代养囊

根据相关研究表明,三代试管养囊适合一些年龄小于35岁的、多次试管失败的、有遗传病的,这三类才是符合做三代试管技术的特殊人群,需要进行了解。

年龄≤35岁。卵巢储备功能相对良好。对促性腺激素反应好,胚胎发育良好。第3天优质胚胎数量在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用的胚胎;原因不明的多次IVF失败(超过3次以上),胚胎质量较好而种植失败,怀疑可能胚胎发育潜能受限,因此建议囊胚培养,了解失败原因,提高治疗成功率;需要进行基因筛选的人。如果患者携带遗传病或者癌症基因,想要进行遗传学诊断,养囊为植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。

当然了,具体要不要养囊还是要根据自身情况和主治医生的建议,进行合理的选择,不论我们采取什么办法,最终的目的都是想怀上宝宝,生个健康宝宝。

什么情况下需要养囊

一些做试管婴儿的朋友都会好奇自己到底要不要养囊,最近有朋友说:“今天去医院,有一批取了卵的姐妹来看胚胎,医生问她们要不要养囊,要养的话就签字交费,她们一群人在那里讨论来讨论去都拿不定主意”。

是否养囊要看下取卵数量和胚胎质量

虽然说大家都知道囊胚移植成功率更高,但是大家更多的是担心鲜胚养囊胚不成功,临床中养囊失败的案例并不少,其实到底该不该养要看是否满足以下几种情况:

什么情况下选择养囊

1年纪轻,卵巢储备功能好,取卵数比较多(8枚成熟卵子),第3天优质胚胎较多的患者;

2多次移植失败的患者。如既往已经多次移植失败,可以考虑养囊;

3有多个质量一般或者质量较差的胚胎,丢弃又十分可惜,可以考虑养囊,或许有一线希望;

4其他宫腔或身体或工作原因推迟移植的,可以考虑养囊。

囊胚移植并不适合所有患者,并不是所有胚胎都能够在实验室培养达到囊胚等级再移植,只有40~50%的胚胎能够发育到囊胚阶段。囊胚对胚胎的质量要求比较高,对于胚胎数目少,质量欠佳的患者来说,很有可能培育不到囊胚阶段,导致胚胎全军覆没。

养不养囊具体看到时取的多少个

对于上面说的这种患者,一般建议尽早移植,有的胚胎无法在实验室的环境下存活,在子宫里可能会存活,毕竟子宫才是胚胎最佳的生存,扎根环境,所以是否囊胚移植要看个人情况。

Tips:

总之养囊的优点和风险都很明确,究竟要不要养囊需要看自己的具体情况,如果配出来的胚胎多可以尝试养囊,如果少不建议养囊。


参考资料

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